深夜大主廚www.cn6r.com

【早安健康／葛西紀明（日本滑雪選手兼教練）】「提高基礎代謝的食物」讓減肥更輕鬆 四十歲之後，最容易胖的原因，就是「新陳代謝變慢」—而實際上，真的有「可以加速新陳代謝的食物」。說到節食，大多只會計較「卡路里」攝取多寡。飲食控制時，計算卡路里當然是很重要的關鍵，但我覺得，一般人不需要神經質到這種程度。只要遵守「降低脂肪與醣類的攝取量」這種常識，再加上「減少整體的進食份量」，就可以相當程度地降低卡路里的攝取量。 比起計算卡路里，我更希望大家著重在有效攝取「能加速新陳代謝」的食物。所謂「能加速新陳代謝的食物」，是指能排除「容易導致肥胖的東西」。例如「不會讓身體降溫的食品」「讓脂肪容易燃燒的食物」以及「讓肌肉能有效運作的食物」等。詳細內容列在下一頁圖表中，如果能積極攝取這些食品，就能有效提升新陳代謝，同時能幫助減肥。 此外，我自己有在吃補充「氨基酸」的保健食品。如果飲食很難均衡攝取，吃保健食品補足，也是一個辦法。 「魔力蔬菜湯」營養均衡有飽足感，是減肥的最佳夥伴 剛開始減肥時，往往在某些時候怎麼樣也無法忍受空腹感。有時甚至會聽見惡魔低語：「今天吃了也沒關係吧？」如果真的吃了，就前功盡棄了。這時「魔力蔬菜湯」就是你的最佳伙伴。這道湯品原本是擅長料理的太太，為了讓飲食在有限的份量也能營養均衡，加了大量蔬菜，幫助我維持體型而設計的。 這兩道湯品既營養又有飽足感，是太太的料理中我最喜愛的。在長達十個月的賽季中，魔力蔬菜湯是我空腹又無助時的救星，為了在賽季維持體重，有時我也只喝這道湯當作午餐。可以把湯裝入保溫瓶裡，外出中肚子餓時來一杯溫熱的湯，肚子和心都暖和起來。而且，大多數公司應該都有微波爐，就算湯冷了也能加熱。 不要一口氣把湯喝完，邊工作邊品嚐吧。 【延伸閱讀】 本文摘自《40歲起，保持最佳狀態》／葛西紀明（日本滑雪選手兼教練，創下連續八次冬奧參賽、世界盃最年長取得優勝、冬奧跳台滑雪最年長得獎選手等紀錄）／如何

1956年，時任達特矛斯學院助理教授的約翰·麥卡錫組織召集了達特矛斯討論，正是在這次會議上，第一次正式提出了“人工智能”的定義。在那以後的60年裡雖然AI經歷了兩次發展的低谷，但這並不影響AI成為當下科技圈最受追捧的技術：僅去年與AI相關的兼併收購金額全球就達到240億美元，VC投資則達到140億美元。全球範圍內的AI初創公司不斷湧出，互聯網科技巨頭時不時也發出“all in AI”的言論，就連一向強調業務“邊界”的華為也於近日高調宣布進入AI芯片市場，期望以架構設計者以及生態主導者的雙重身份帶動自身和行業發展。在上海舉行的華為全聯接大會第二天，華為公司董事、戰略Marketing總裁徐文偉在演講中提到，未來十年，AI的主場在行業，到2025年，全球AI市場空間將達到3800億美金，其中90%來自於企業市場。換言之，AI醫療、AI交通、AI金融正在通過技術的方式走向落地。“隨著數位化與智慧化的浪潮已經襲向各行各業的情況下，不論是汽車或是醫療行業都會導入更多的芯片在裡面。”集邦諮詢拓墣產業研究院分析師姚嘉洋對第一財經記者表示，國際芯片公司的產品佈局已經拉開，以自動駕駛為例，不管是英偉達還是英特爾，抑或是高通，在法規允許的條件下，都希望在該領域有所作為。但如果把AI的算法作為當年Windows的標準看，GPU可以簡單比作當年英特爾的中央處理器，但現在還沒有一個單獨的公司在AI領域獲得當年像英特爾這樣的地位，AI的混戰只是剛剛開始。“熱門”的AI汽車與醫療在11日上午，華為與德國汽車製造公司奧迪正式宣布了雙方在智能網聯汽車領域的下一步合作計劃，並通過最新的奧迪Q7展示了雙方領先的技術。記者從現場了解到，華為MDC移動數據中心已經被集成到奧迪Q7原型車中，用於城市自動駕駛環境的運行。在此前，奧迪也與另一家芯片廠商英偉達達成了合作，基於英偉達的DRIVE計算平台，運用計算機科學的建模決策的方式模擬人類大腦的工作方式。手機以及PC領域的芯片霸主高通和英特爾同樣對自動駕駛高度重視。在收購Mobileye之後，英特爾的自動駕駛事業部(ADG)就與Mobileye合併，並且建立了一支由100輛汽車組成的測試車隊。在國內，英特爾與一汽、北汽、長城等都已建立合作。而在今年年初，高通就與三大汽車廠商捷豹路虎、本田和比亞迪宣布合作，使用驍龍820A平台為汽車上的車載信息處理、電子儀表，及後座娛樂等方面提供支持。“很多國際一線的芯片業者，都在投入汽車抑或是自駕車市場。”姚嘉洋對記者表示，和其他AI場景不同，汽車市場的場景化需求已經非常具體，且短期內不會有任何改變與調整的情況出現，這就會有助於相應的芯片與演算法開發，行業發展關鍵在提供應用服務的參與者。有著相同市場潛力的還有醫療市場，相比於消費市場上還在苦苦尋找下一個可以替代手機的“爆品”，醫療上的AI需求已經逐漸清晰化。“原來一個醫生一天看50個片子，準確率可能也不能完全保證，但通過AI技術識別，準確率大概是90%-95%。” 匯醫慧影聯合創始人兼COO郭娜對第一財經記者表示，在醫療行業對人工智能充滿了非常大的期待。此前，匯醫慧影與英特爾開發了一套“人工智能乳腺全週期健康管理系統”， 涉及人工智能參與乳腺影像判讀以及人工智能輔助臨床決策等，同時可以根據術後復查數據，人工智能參與動態監控，患者自助式參與治療。華為的一名AI技術專家對記者表示，目前全國祇有不到5000名達標的宮頸癌篩選專家，需要20年才能把全國適齡女性篩查一遍，採用AI輔助，這一效率可以被提升5到10倍。徐文偉認為目前AI落地的三大場景中，醫療行業屬於專家經驗型場景，此外還有海量重複型場景（如圖片處理）以及多域協同的場景（如城市智慧交通系統、現代化製造等）。“一個交通信號燈的控制，與時間、天氣、車道、路網以及重大活動等多個維度變量有關，靠人腦顯然無法做出分析和判斷，這都是市場的機會。”徐文偉對記者說。芯片廠商“華山論劍”芯片在AI市場的地位不言而喻。底層芯片是人工智能硬件產業鏈最基礎部分，AI芯片將在人工智能各個行業領域得到廣泛應用。從應用角度出發，人工智能芯片可分為神經網絡的訓練層(Training）、雲端推斷（Inferencing）層、設備端推斷層。根據Gartner估計，AI芯片在2017年的市場規模為48億美元，2020年預計達到146億，其中云端應用可望達到105億。目前AI服務器芯片領域的核心玩家包括了英偉達、英特爾、谷歌、微軟等，AI手機和物聯網芯片的玩家也越來越多。根據華為提供的數據，除了大公司，目前全球AI領域的startup公司已經達到了1100多家。美國杜克大學終身副教授陳怡然在一場媒體採訪中表示，凡是主要目的是用來支撐AI應用的計算需求的芯片就叫AI芯片，AI芯片到處都有，原因是AI的應用現在到處都有，只要有這些應用就必然會產生對於計算的需求，有這種需求就一定要有芯片作為支撐，無論是在雲端還是邊緣端都是這樣。“如果把AI的算法作為當年Windows的標準看，GPU可以簡單比作當年英特爾的中央處理器，當然現在不太一樣的是，我們沒有一個單獨的公司去提供AI的算法，有很多公司在做這件事情，也沒有哪一家公司獲得了當年像英特爾微處理器這樣的地位，英偉達很接近，但依然有別的公司參與。”陳怡然說。這也給了像華為這樣的公司更多的追趕機會。“我們需要的產品可能未來在市場上買不到，也可能別人做不出來，所以我們自己摸索，提供全棧全場景的AI解決方案，首先也是解決自己的需求。”徐文偉對記者表示，華為目前的業務覆蓋了“雲、管、端、邊”多個維度，大公司怎麼立於不敗之地，必須勇立潮頭。事實上，除了成立“平頭哥”公司，此前阿里巴巴也表示，正在研發一款神經網絡芯片Ali-NPU，該芯片將運用於圖像視頻分析、機器學習等AI推理計算。目前阿里巴巴自主研發的AI芯片，主要是為解決圖像、視頻識別、雲計算等商業場景的AI推理運算問題，提昇運算效率、降低成本。姚嘉洋對記者表示，單以芯片行業來看，應該還是英偉達的生態最為成熟，這是因為他們投入資源已有相當長的一段時間，致力於函式庫與SDK的優化，也提供不少免費的資源，吸引更多開發者使用。“但由於上層應用的加速迭代，在AI算法還未成熟，上層應用迅速演化的背景下，AI芯片行業仍將持續變革。”姚嘉洋說。本文經授權發布，不代表36氪立場。 如若轉載請註明出處。來源出處：36氪

記者劉忠杰／綜合報導PGA 2018-2019年賽季在亞洲首站在吉隆坡舉行的CIMB菁英賽，台灣旅美好手潘政琮在第2回合礙於推桿失去準頭，雖抓下3個博蒂，但也吞下4個柏忌，交出高標準1桿的73桿，2回合累積138桿成績，排名滑落到並列第29，雖然順利挺進後2回合決賽，但與領先的2名球員已有8桿差距。▲潘政琮推桿失去手感。（資料照）相較於首回合，潘政琮木桿開球的準度大幅提升，上球道率達86％，而且18次進攻果嶺也只錯失2洞，可惜推桿完全走樣，全場雖然有3個博蒂進帳，但所吞下的4洞柏忌，全是因為3推所造成。值得一提的是，由世界高爾夫錦標賽（WGC）主辦、總獎金高達1000萬美元（約新台幣3.08億元），10月25日起在上海所舉行的HSBC錦標賽，潘政琮首次獲得參賽資格。暫居領先2名球員中，來自美國的伍德蘭（Gary Woodland），第2回合表現完美，不僅沒出現任何柏忌，而且憑著精的鐵桿及推桿，全場共抓下11個博蒂，以61桿成績作收，排名也從先前的第26名大幅竄升至首位。同樣並列領先的澳洲好手李許曼（Marc Lishman），表現也不遑多讓，同樣是無柏忌的完美演出，只是博蒂比伍德蘭少1個，以62桿作收，累計成績為130桿。 更多三立新聞網報導胡智為投手三頭跑 放慢變化球收效果提前登基 林文堂拿下年度獎金王協會盃後轉教練 林英傑引退賽邀球迷潘政琮美巡新賽季首戰 找哥哥當桿弟

總獎金2000萬日圓（約合台幣550萬元）的2018日台交流香川縣女子高爾夫球賽，今天（13日）在日本香川縣滿濃丘鄉村俱樂部進行第二回合，日本選手河本結（Yui Kawamoto）打出低於標準桿六桿的66桿，以兩回合總桿低於標準桿8桿的136桿，躍居領先；今年五月在台巡賽聲寶女子賽奪冠的日本球員脇元華（Hana Wakimoto）打68桿，以一桿之差的137桿，暫居第二；台灣業餘女手侯羽薔揮出69桿，以兩回合低於標準桿四桿的140桿，與其他五位日本選手暫並列第三位，落後領先者四桿。明天將進行最後一回合決賽。 第二回合打完，大會取兩回合總桿高於標準桿三桿的147桿以內共54位選手晉級最後一回合決賽。 台灣選手有18位選手參賽，有5位晉級最後一回合決賽，除了侯羽薔以外，還有今天打出75桿的陳宇茹，兩回合146桿，自首回合的並列第14位退至暫並列第32位。陳萱與陳子涵兩人都打出桿73桿，兩人都以147桿暫並居第43位，雙雙取得晉級；最可惜的是李欣，她在最後一洞五桿洞打出10桿，最後交出77桿，也以147桿，自首回合的並列第五暫退到第43位吊車尾晉級。 原居首位的蛭田（Minami Hiruta）今天打出不理想的74桿，以兩回合142桿暫退至並列第15位。今年5/25曾拿下台巡南寶女子賽冠軍的業餘選手侯羽薔今天穩定發揮，抓五鳥二柏忌，包括三個五桿長洞，多是一切一推，分別是第二洞的6呎丶第六洞的15呎及第十五洞的5呎小鳥推桿；還有兩洞第八洞三桿短洞的5呎小鳥推桿與第十六洞的6呎小鳥推桿。 她賽後指出，今天十八洞27推，比昨天還少一推；成功打上果嶺也有12洞，開球上球道失誤三洞，整體來說鐵桿丶切桿與推桿，發揮都還不錯。明天的決賽會專注自己的擊球，會採保守策略。 首次到日本打這場比賽的她說，打這場比賽感覺很好，很喜歡球員們的有禮與觀眾的熱情氛圍。最可惜的李欣今天前十七洞結束，小鳥及柏忌各三，前九洞三鳥一柏忌34桿，後九洞打完十七洞，二柏忌，但是在最後一洞第十八洞五桿長洞，先是兩記一木開球都是往左去的OB出界球，第三次以三木開球在球道上，第六桿打在距旗130碼處，第七桿打下果嶺前沙坑，第八桿打上果嶺，兩推進洞成為10桿，使得後九洞桿數為43桿。 李欣賽後說，這是她第一次在正式比賽中單洞打出10桿的成績，她表示，因為她的一號木桿，在昨天擊球時，桿頭就出現聲音，後來桿身也出現聲音，但是她都未立即處理，因此這兩回合她在擊球時，心理受到桿子出聲音的影響，導致揮桿不順暢，並且終於在最後一洞發生要命的失誤。 她今天賽後立刻去球具賣店買了一支與自己原先一樣品牌的新款一號木桿，希望明天能彌補一下自己木桿開球的失誤。今年贏得台巡賽兩冠的陳宇茹今天開球與鐵桿及推桿都發揮不順，抓下三鳥丶四柏忌及一個「雙柏忌」，前九洞38桿丶後九洞37桿。 參賽的台灣職業女將中有三位具有JLPGA次巡Step Up Tour的參賽權，包括陳思涵丶陳依妏及謝瑀玲，可經由這場日本次巡賽認證的比賽獲得積分，可惜三人都未能晉級。 明天最後一回合，選手仍分別同時自第一洞及第十洞出發，第一組於上午8:10出發，最後一組於上午10點出發。 這項比賽有108位台日選手參賽，角逐冠軍獎杯與冠軍獎金360萬日圓（約合台幣98萬元）；這項比賽於12-14日舉行三回合54洞總桿賽，兩回合結束後，取成績優者前50位選手晉級最後一回合決賽。這項比賽隸屬日巡次巡賽set-up巡迴賽，主辦單位是JLPGA日本女子職業高爾夫協會，TLPGA台灣女子職業高爾夫協會為認證單位（也是2018台巡TLPGA的一站），日本岡山放送株式會社（OHK岡山電視台）共同主辦；另外還有香川縣丶西野金陵株式會社丶今治造船株式會社等特別協辦。 這場比賽獲得JLPGA的支持，參賽成績優者均可獲得日本次巡賽（Step up Tour）的積分（TLPGA選手無法獲得），優勝選手除了可由大會推荐參加明年四月的富士產經女子經典賽以及明年日立慈善盃女子菁英賽參賽資格，並可直接獲得JLPGA今年第三關資格賽的參賽資格，還有西野金陵株式會社提供的一年份清酒。另外，大會設立特別獎項，最後一回合在第十七洞設有一桿進洞獎，由今治造船株式會社提供獎金50萬日圓（約合台幣13.6萬元）；在第十八洞設有老鷹獎，由西野金陵株式會社提供獎金30萬日圓（約合台幣8.2萬元）。

作者為政治大學東亞所博士聯合國大會每年九月中、下旬開幕，每年耶誕節前結束。雖然大會遷「回」歐洲的可能性還未引起廣泛討論，但這是一個應該被思索的問題。聯合國大會在最初幾年曾經在倫敦與巴黎召開，然後才長期落腳在紐約。大會的舉辦地點雖然以紐約為主，但只要有任何會員國提議、並獲得多數支持，都可以轉移他處舉行；例如大會曾一度因為巴勒斯坦問題，而短暫的移師日內瓦舉辦。美國是世界經濟第一強國，紐約是美國經濟首都，因此紐約的世界地位當然很高；不過讓她可以以「世界首都」自居的，是座落於曼哈頓的聯合國總部。每年大會舉辦期間「萬邦來朝」的盛況，雖然造成紐約市民的不便，但也是紐約作為世界大都會的一個獨有優勢。二次大戰之後將聯合國總部設於紐約，無疑是基於全世界對美國至高無上的霸權地位的認可。否則，這個國際機構總部，應該會傾向於設置在中立國，就如同一次大戰之後的國際聯盟，將總部設置在瑞士日內瓦；或者就像美國、澳大利亞、加拿大，會將其聯邦首都設於幾個主要的州之外的城市。總部設在世界霸權經濟首都的聯合國，與設在中立國的聯合國，會是相當不同的國際機構。在前者，這個霸權得承擔起「捨我其誰」的領導責任；如果霸權缺乏這種責任感，或者根本就已經失去了作為霸權實力，不再能以霸權自居，倚靠霸權的聯合國就會機能失調。在後者，則是「大家商量著辦」，因此設置在中立國的聯合國可以坐看霸權興衰，並保持其存在的價值。如果人們判斷美國無力擔當領導聯合國、領導世界的責任，就會思索聯合國的下一步應向何處去；而作為聯合國改革的一環，由會員國發起動議，將大會舉辦地點遷移他處，就非不可想像。而大會最可能的去處，還是回到歐洲，特別是日內瓦的昔日國際聯盟總部，也是聯合國歐洲總部所在地的「萬國宮」。日內瓦的聯合國機構規模僅次於紐約，包括了世界衛生組織、世界知識產權組織、世界氣像組織、國際電信聯盟、國際紅十字委員會、聯合國人權理事會、聯合國人權條約機構、聯合國難民署、國際移民組織等等，此外世界貿易組織與世界足球聯盟等也將總部設在日內瓦。萬國宮的歷史地位，也有助於其榮膺大會的候選城市。奧地利首都維也納也有一個聯合國中心，規模僅次於日內瓦，相關機構包括了國際原子能機構、聯合國外太空事務辦公室、全面禁止核試驗條約組織籌備委員會、聯合國國際貿易法委員會、聯合國工業發展委員會等機構。不過奧地利已經放棄中立國地位，加入了歐洲聯盟，這會是一個問題。但未來也不能排除歐盟自己「中立化」，或者奧地利退出歐盟、重新尋求中立國地位的可能性。人們可以設想其他的候選城市，例如作為文明十字路口的土耳其伊斯坦堡等；不過最終可能也會承認，這兩個歐洲城市還是目前最可行的選項。但需要指出的是，就算大會先暫時、或者後來半永久、乃至於永久的遷移到歐洲，或者甚至更多的聯合國相關國際組織也往歐洲遷移，紐約也勢必保有大量國際機構。大會的遷移，更多是對新現實的承認，以及讓國際社會更好的應對國際問題的需要。終究國際社會的主要問題，大多發生在中東與非洲，而美國似乎遠在天邊，更難以設身處地，直面問題。一些中國人設想聯合國遷移到上海或北京的可能性，對此我會說「千萬不要」！中國人要有責任感、要願意作大事，但千萬不要有「大頭症」，千萬不要追尋霸權的虛榮。中國應該支持日內瓦，支持維也納，甚至支持巴黎、倫敦，支持伊斯坦堡、耶路撒冷，讓這些城市舉辦聯合國大會，而不要把大會或總部攬到身上。中國很可能會繼續崛起，但由於人口因素，在印度、非洲國家開始發展後，也最終會相對衰落。人們得接受起起落落的現實，不要在崛起時過度擴張，以免在衰落時分崩離析。＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係Yahoo奇摩提供給網友、專家的意見交流平台，本文章內容僅反映作者個人意見，不代表Yahoo奇摩立場。有話想說？不吐不快！>>> 快投稿Yahoo論壇

記者李嘉翎／綜合報導港星陳小春去年帶著兒子小小春（Jasper）上大陸親子實境節目《爸爸去哪兒5》，小小春乖萌暖男形象深獲許多「姨母」喜愛，連帶讓爸媽陳小春、應采兒人氣跟著翻漲。今（14）日應采兒曬出小小春最新照，一旁還有關穎的3歲愛女朱古力（C.C.），不過朱古力似乎不是很喜歡小小春，兩小萌娃的表情對比成為亮點。▲應采兒和關穎在小朋友生日會上碰面。（圖／翻攝自IG）小小春自《爸爸去哪兒5》「畢業」後，陳小春、應采兒不時在社群網站分享兒子的近況，讓粉絲解相思，雖然今年小小春再度回鍋《爸爸去哪兒6》，但播出日期卻遙遙無期。今日應采兒在IG曬出一張和關穎的合照，寫下：「居然在小朋友生日會碰到大概十年沒見的關穎～三個孩子的媽，真的是太偉大了！為你拍手鼓掌。」▲▼關穎女兒一臉嫌棄小小春。（圖／翻攝自IG）另外，應采兒也曬出小小春和關穎大女兒朱古力的同框照，只不過朱古力似乎不太喜歡小小春，眼眶泛淚的斜眼看旁邊，另一張照片還皺眉低頭，看起來滿臉嫌棄，而一旁小小春則雙手插口袋露出迷人微笑，慘遭應采兒吐槽：「我知道Jasper不是你女兒喜歡的type，看看我兒子那尷尬而不失禮貌的微笑，哈哈哈哈哈！」兩萌娃神反差的表情笑翻網友，留言直呼：「Jasper風度100分」、「兩個看起來是分別P上去的」、「Jasper長大好多，帥爆了」。更多三立新聞網報導後宮萌主！《如懿》十二阿哥顏值爆表小小春出道當童星？陳小春鬆口揭關鍵3歲兒依賴尿布 隋棠尪一招當天戒掉咘咘坐地鬧脾氣 賈靜雯變臉：你哭吧

21歲無照駕駛謝亞軒與友人黃佑呈市區飆車撞死3人，台北地檢署認定2人涉犯重罪、有勾串與滅證之虞，昨（12日）依殺人罪及公共危險罪妨害公眾往來致人於死等罪將2人聲押禁見，台北地院法官認為2人與3死者均不相識，僅涉犯公共危險罪，並無殺人故意，也無羈押必要，裁定黃男10萬元交保，謝男15萬元交保，但謝男籌不出錢，今凌晨1點45分遭收押。有酒駕前科且無照的謝男在人潮眾多的市區大馬路飆車奪3命，檢察官認為，這已有殺人故意，應依殺人罪追訴，但法官認為，謝男僅涉及《刑法》妨害公眾往來安全致人於死罪犯，法官認為，本案雖因發生車禍造成被害人死亡，但因2被告與3死者互不相識，難認被告有何故意殺人的動機及理由。裁定書指出，謝、黃2人，開車高速行駛在公車專用道及一般道路上，同時致自身及車上乘客陷於重大傷害或死亡的危險，尚不能僅以發生被害人死亡的結果，即認為被告有殺人的故意。法官認為謝男所犯妨害公眾往來安全致人於死罪嫌是最輕本刑5年以上有期徒刑的罪，而重罪本伴隨湮滅證據、勾串證人及逃亡的可能性，有相當理由足認被告有湮滅證據、勾串證人及逃亡之虞，原本諭知謝男15萬元交保，但他覓保無著，無法擔保後續偵查、審判程序進行，應予羈押。至於檢察官聲請書雖指本件尚有調查汽車出租人、保養廠等相關證人的必要，為防被告勾串證人、湮滅證據，而有禁止接見通信必要，法官認為承租車輛的游姓等證人已製作警詢筆錄，認應無禁止接見必要，因此謝男遭收押但不禁見。更多鏡週刊報導「街頭競速」撞死3人謊報是黑社會 中山聯盟：你完了小巨蛋前離奇3死車禍 警方：21歲駕駛根本沒有駕照「松山軒哥」競速撞死3人 資源回收夫婦兒：我要揍他

無論是疫苗，還是新藥物，免疫療法的費用非常昂貴，單一免疫療法的一個療程可能花費超過100,000美元（310萬台幣）。照片最左邊為本庶佑。（圖片來源／維基百科）每年全球有數百萬人死於癌症，癌症病人除了接受化療、標靶藥物、手術切除腫瘤等傳統治療方法之外，最近幾年他們可以選擇新的途徑－免疫療法，這帶給癌友新希望，但是免疫療法可能會加入其他新藥行列，造成醫療費用急速上升。人類100多年來抗癌史，邁入新的里程碑2018年諾貝爾醫學獎頒發給日本的本庶佑與美國的艾利森（James P. Allison），本庶佑獲獎的理由是：發現抑制人體免疫能力的物質並弄清其機制，對研製癌症藥物Opdivo（Nivolumab）、確立「癌症免疫療法」作出了貢獻。由於「癌症免疫療法」是透過活化人體自身免疫系統，以「精準攻擊」固態腫瘤細胞，這不僅象徵人類100多年來抗癌史邁入新的里程碑，同時也開啟數十億美元新藥商機。諾貝爾委員會指出，這些藥物代表了一種全新的抗癌方法，即使在本來無法治癒的癌症中，它們也非常有效。2014年，Opdivo在美國以一年半的時間拿到7張藥證，用來治療轉移腎細胞癌、非小型細胞肺癌、晚期黑色素腫瘤、何杰金氏淋巴腫瘤。同樣在2014年，Opdivo也在日本上市，這是本庶佑和日本小野藥品工業及美國施貴寶藥廠合作的成果，Opdivo(一般名為nivolumab)可阻礙腫瘤的配體跟PD-1結合，用來治療黑色素瘤。日本目標：50年拿下30個諾貝爾獎Opdivo會上市，都要歸功於本庶佑，他是歷來第26位獲得諾貝爾奬的日本人，從2001年到2018年，日本每年都有一人拿一個諾貝爾獎，涵蓋物理（11人）、化學（7人）、醫學（5人）、文學（2人）、和平（1人），只差還沒拿過經濟學獎。日本人拿諾貝爾可說拿到手軟，這是因為日本政府2001年曾宣布增加科研經費、鼓勵研發創新，往下扎根，重視基礎教育，從小養成讀書習慣，目標是在50年內拿下30個諾貝爾獎，目前看來可望提前達標。今年得獎的76歲本庶佑畢業自京都大學醫學部，目前擔任該校的客座教授，他保持好奇心、質疑的態度，讓他成為頂尖的科研人才；儘管本庶佑得諾貝爾獎時謙稱他只是幸運，但背後他為PD-1已經做了千萬次的實驗。更重要的是，他早在1992年發現PD-1是T細胞上的抑制受體，因為他秉持毅力和耐力堅持不懈，足足等了22年，到2014年，PD-1抑制劑Opdivo終於第一次在日本上市。癌症不會再是絕症！曾經在2002年，本庶佑和小野藥品工業拜訪日本國內外11家藥廠，提案聯合開發抗癌劑，卻是遭到全面拒絕，還被虧說：「這樣會失去信用」、「吃蘑菇抗癌的效果比PD-1抑制劑更好」，還因免疫療法成本太高，被懷疑在詐騙。但是，2009年獲得大藥廠施貴寶收購Medarex後，Opdivo得以持續人體試驗等研發，終於在2014年後首次申請到美國FDA藥證以來，PD-1抑制劑連拿16張藥證，充分證實它最具有商業化的價值，可望囊括9成新一代免疫治療市場。也因此，本庶佑曾預估2016年至2020年免疫療法佔抗癌療法的比重將從原本5%提升至50%，到2030年將達到近9成比例。他也預言，癌症腫瘤並不會完全消失，但會在免疫療法控制下，癌症將成為慢性疾病」，而不再是絕症。日本另一位免疫療法權威蓮見賢一郎早在2005年開發出癌症免疫療法（HITV療法），他估計如果跟放療等其他常規療法結合，癌症四期的患者採用HITV療法約有八成治癒率，目前HITV療法治癒率較高的是淋巴癌、腎癌、乳腺癌、膀胱癌。其實每年全球有數百萬人死於癌症，癌症病人除了接受化療、標靶藥物、手術切除腫瘤等傳統治療方法之外，免疫療法是帶給癌友新希望的一種全新的醫療方式，只是免疫療法可能會加入其他新藥行列，造成醫療費用急速上升。目前有效的免疫療法非常的昂貴，使用單一免疫療法的一個療程可能花費超過100,000美元（310萬台幣）。許多其他最近開發的免疫療法也是6位數起跳，例如178,000美元的白血病藥物和259,000美元的肺部囊性纖維化藥物。開發單一新藥的平均成本約為26億美元那麼為什麼這些藥物成本如此之高呢？免疫療法的藥物開發很昂貴，專家們說，一些新藥成本高的部分原因是研究和開發它們需要花費大量的金錢和時間。「從尋找活性分子到將產品真正上市可能需要長達15年的時間，新藥必須經過實驗室檢測和高昂的臨床試驗，在此過程中還有很多失敗」，Tufts大學醫學院的智庫Tufts藥物開發中心教授Ken Kaitin說。Kaitin表示，在真正進行人體測試的藥物當中，只有大約12％的藥物最後會真正上市。總而言之，Tufts中心估計，生物製藥公司開發單一新藥的平均成本約為26億美元 ，其中現金費用約為14億美元，另外12億美元則是時間和機會損失。業內一些人估計平均成本更高：每種藥物成本達到驚人的40億美元，有時更高。舉例來說，本庶佑的PD 1抑制劑Opdivo確實比標靶藥物還要貴，在美國一年的售價約15萬美元，約等於每月1.2萬美元，在日本Opdivo治療肺癌一月花費2.28萬美元，治療黑色素腫瘤1.02萬美元，Opdivo銷售額2015年為9.42億美元，到2018年銷售額預計暴增7倍多，達到77億美元。更多信傳媒文章

記者陳怡靜／台北報導21歲謝亞軒11日傍晚與友人黃佑呈（22歲）在南京東路四段尬車，謝男卻失控衝撞上騎樓，當場奪走謝姓保全及黃姓夫婦共3條人命；曾任義消副小隊長的黃金鏱（66歲）與妻子許明珠（67歲）感情很好，黃男工作時，許妻都會一起幫忙，夫唱婦隨、鶼鰈情深，夫妻倆原本打算2年後退休享清福，未料卻發生憾事，讓許多鄰居與義消同仁得知惡耗後，都感到不勝唏噓。▲2015年黃金鏱（圖右）屆齡退役時，時任義消分隊長的陳華宗（圖中）感謝他為義消貢獻30年。（圖／翻攝畫面）黃姓夫妻都已60餘歲，育有三子，平常一家五口同住一起，未料當天2人開開心心地出門工作，卻遭屁孩無辜撞死，發生這樣的悲劇，讓家屬難以接受，兒子哽咽表示「都是我的錯！我沒讓他們享清福！」，更自責表示，父母年紀不小了，但還是從早忙到晚，因為做子女的沒給父母好的生活，才會遇上劫難，但令他最無法接受的是謝亞軒為什麼要在路上飆車？坦言如果看到肇事駕駛，可能會忍不住動手揍人！▲黃金鏱曾任樹林義消副小隊長。（圖／翻攝畫面）據了解，黃金鏱年輕時曾從事車輛鈑烤工作，妻子許明珠則幫忙照顧3個孩子，也會在工廠幫忙接電話、處理一些事務，而熱心公益的黃金鏱於1985年至2015年，還在新北市樹林分隊擔任義消長達30年，近年來許多大小災害，都可看到黃男救援的身影，由於他奮勇救災，還曾升任義消副小隊長，直到62歲時屆齡退休，當時讓許多義消兄弟都感到很不捨，不過黃男退役後，仍偶爾會回分隊與老兄弟們聚聚，義消兄弟們得知他的噩耗後，都很難過不捨。黃姓夫妻也與鄰居們都處得很融洽，近年來黃男從事靠行貨運工作，妻子也都會一起幫忙，鄰居並為黃男抱不平，表示因夫妻倆認識保全，這才被受託在送貨回程時到台北幫忙載運紙箱，未料卻因此遭遇不幸；而嫌犯已有前科，法律卻都無法給予嚴懲，就連肇事後都看不出有悔意，可能也無力賠償，讓鄰居們都覺得黃姓夫妻倆死得太冤枉，希望法官能重懲謝嫌，告慰死者在天之靈。更多三立新聞網報導無照屁孩釀禍無悔意 警局悠哉滑手機老翁遭捲大貨車底受困 搶救畫面曝光無照屁孩同夥 賓士接應鳴喇叭超囂張前女友洗澡「凍未條」 求愛遭拒硬上市區競速害命飆速害3死 法官：沒有殺人動機中學涉殺人 成年後塗銷 謝亞軒仍未改過鄰居爆「家人全沒工作」爸爸身分曝光證「競速釀禍」 黃佑呈10萬交保屁孩撞3死遭羈押 竟是北聯幫手下相關新聞影音＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿對於這個社會大小事有話想說？歡迎各界好手來發聲！快投稿Yahoo論壇！

【梁雁 邱瑞清 台北】為了培養學生的美學概念以及跨領域實作能力，教育部自民國103年開始推動「跨領域美感教育實驗課程」，今年全台有將近200個教案參與，內容橫跨物理、數學和美術課程，讓不同領域的老師們進行合作，學生也跳脫傳統課本，在實作中學習多領域知識以及團隊合作，大大改善了學習效果。結合幾何圖形的燈座，搭配不同的顏色和花紋，學生藉由自己設計和組裝燈飾，同時學習到數學、自然和美術科，這種跨領域的美感訓練，改進了學生的學習成效。桃園市楊明國中老師 李金舫：「他們對數學方面，展開圖的部分理解，他們有具體的實作的時候，是在那個章節有特別有感覺的，那在美術的部分的話，透過這樣子可以把美術的部分跟生活結合。」為了讓學生從小培養跨領域能力，教育部推動「跨領域美感教育實驗課程」，不同科目的老師，需一起引導學生完成大型任務。像是這個大型彈弓，就是融合物理力學，和建築美學概念的，真實版Angry Birds遊戲。苗栗縣新港國民中小學老師 黃茹舷：「去發掘這樣子的一個東西，然後去真的解決一個問題，他們也玩得非常開心。」跨領域美感教育課程〞計畫主持人 趙惠玲：「他在學校的學科裡面的學習，只是在那個學科的知識框架裡面，可是更重要的他要理解跨出了學科的知識框架，在整個的日常生活中，其實他是一個融整的個體。」今年共有177所國高中及小學，將近200個教案參與課程計畫，這些課程不僅培養學生的實作能力，也讓老師和學生之間有更多對話的空間。

【Yahoo每周一部紀錄片，帶你看世界】CNEX紀錄片《時代廢城》於10/11(周四)12:30在Yahoo奇摩新聞首頁首播，敬請鎖定收看。文/艾莫西戰亂下的時代有多少散落的故事？對於家的解釋又該如何定義？紀實電影《時代廢城》由一個中國導演與一名臺灣導演兩人共同執導，透過兩岸不同情節發展的人物支線，拼湊出一段就快要被時代遺忘的時間故事。一輩子的時間，換來的是什麼？《時代廢城》透過攝影機親自走訪在中國曾投身國家三線建設工程的人民。三線建設是從1964年開始，中國政府在偏鄉的深山內打造以備戰備荒為目的的大規模國防、科技、工業、電力和交通的基本設施建設。當時投入的人力相當多，且多為有抱負願意奉獻自己給國家的熱血青年，然而時代過去，三線建設成了歷史洪流中的匆匆一瞥；唯有少年成了老年，他們仍住在這個當年認定是理想成真的山中社區，只是理想不再了，這留有他們年華的地方他們卻也離不開了。眷村，不只是眷村國共戰爭國民黨的失利讓中華民國政府於1949年12月撤退至臺灣。這批被撤退到臺灣的軍民們以為兩三年後就會反攻大陸。中華民國政府在全台各地設立眷村安置這些無家可歸的軍民，誰知這一住就是大半輩子，這塊陌生的土地讓他們建立起了情感與家的感覺。只是會老的不只是人，眷村的房屋也是一樣。當政府決心拆除這些看似已不合時宜的眷村，收回土地更新後重建大樓，看似獲得了新房的這些榮民們，鏡頭面前的他們卻有著難以割捨且無人傾訴的惆悵。搬得走的家與搬不走的家《時代廢城》記錄著中國與臺灣兩處不同時空卻有同樣遭遇的人們，他們都是離鄉背井，背負著對國家的忠誠然後成為了異鄉人，最後在異鄉落地開花。這些當年政府承諾的臨時住所多年過去，對他們來說早已成了不可割捨的部份。片中接受採訪的榮民說，「眷村大家開門就見到彼此，鄰居都會互相照顧。門前有自己多年照料的樹，巷弄裡的狗兒每隻都認識。我們倘若搬走了，那這些樹與狗又有誰會去照顧？」一輩子最好的年華都在這裡了《時代廢城》的深情來自於這些榮民們對土地與家的不捨。無論是中國還是臺灣，這些因時代所被迫發生的往事，其實已不再過於為難他們。然而他們割捨不下的又何只是一個屋子？屋內的一磚一瓦都記錄著他們的風華，陪他們走過回憶漫長。如今孩子長大成人離開了家，他們又回到當年剛住進這屋子的狀態，只是這次他們不急著走了，只想好好待在這裡。「一輩子最好的年華都在這裡了。」高樓大廈嶄新的房屋還透著新裝潢的氣息，但卻已不是他們的年華之味。10月預告《垃圾圍城》10/4 周四，Yahoo奇摩新聞首頁12:30首播《塑料王國》導演王久良的處女之作，透過鏡頭探討北京周邊衛星城市如何消化大量的中國廢棄物，以及那被垃圾所包圍的「北京」…《時代廢城》10/11 周四，Yahoo奇摩新聞首頁12:30首播這是一部兩岸導演一起執導的片子，共同述說關於時代的故事。一是台灣的眷村，一是大陸河南的三線廠。六十年前朱伯伯從舟山被抓到台灣來當兵…《廢城記》10/18 周四，Yahoo奇摩新聞首頁12:30首播北京鳥巢以北的東小口，三萬河南人遷徙至此，他們回收這個城市的廢品以獲取財富，並在城鄉之間尋找安身之處…《對岸異鄉人》10/25 周四，Yahoo奇摩新聞首頁12:30首播「現實與理想的差距，就像兩岸的距離一樣，有時很近，有時好遠。」台商、中國新娘，一起看看身在兩岸的異鄉人，他們的體悟與哀愁…【關於艾莫西】1979年生，肖羊，輕度宅網路相關工作者。書寫音樂劇場電影與生活之個人所見。文字散見於ELLE、Yahoo電影、開眼電影、friDay影音、關鍵評論網、KKBOX等。喜歡寫東西不喜歡被寫。興趣雜食性，深信電影沒有主不主流只有好不好看。有一個部落格與一個粉絲團，以心情經營。搜尋艾莫西就找得到。

國際金融協會 (The Institute of International Finance，IIF) 總裁兼 CEO Tim Adams 的說法，中國人行 (PBoC) 並未操縱人民幣匯率，但北京和華盛頓之間持續的緊張關係將會是一場長期的競爭。Tim Adams 表示，人民幣近日的拋售在某種程度上是自 2016 年以來人民幣強勁走勢的逆轉。他說，「事實上，目前只是重回 2016 年的水準。注意看，中國的經濟正在走弱，人行正在實施更寬鬆的貨幣政策，他們有彈性匯率，而且你會期望人民幣會走弱。」「我懷疑他們會被認定為貨幣操縱者。我認為他們不會操縱匯率。」當政策被認定是寬鬆的時候，意味著央行正在為企業和家庭提供更便宜的借貸成本，希望他們能增加支出並提振經濟。曾擔任美國財政部國際事務副部長的 Adams 補充說，如果聯準會繼續升息，人民幣可能進一步下跌，這可能相對會使美元走強。美國財政部即將發布有關外匯匯率操作的半年度報告，最近媒體報導，北京並未被貼上貨幣操縱國的標籤。美國財長 Steven Mnuchin 週四 (11 日) 在國際貨幣基金和世界銀行在印尼舉行的年會上會見了中國人民銀行行長易綱，但他們討論的內容諱莫如深。在岸人民幣兌美元匯率從今年 4 月的 6.2607 附近水平穩步走弱，週五 (12 日) 早盤匯價在 6.8990 左右。中國央行近日宣布降準。專家表示，這可能表明北京對與美國的長期貿易戰感到緊張。人行的決定相當於向銀行體系注入 7500 億元人民幣 (1092 億美元) 現金，但央行堅稱其貨幣政策仍然是謹慎和中立，並非寬鬆。Adams 表示，如果由於如中美之間持續的貿易衝突等外部因素讓人民幣一步走軟，他預計人行將採取更多措施穩定中國經濟。最近幾個月，中美間互徵關稅引發貿易對峙。Adams 說，這個問題不會很快解決。他解釋，美國希望北京讓步的範圍超越貿易，甚至包括重組中國經濟、一系列軍事部署，以及圍繞北韓和朝鮮半島的問題。使問題進一步複雜化的是北京的「2025 中國製造」產業政策，該國正在大力推動開發機器人和半導體等高端技術，以追上西方國家。Adams 說，「我認為『2025 中國製造』計畫使談判複雜化，因為中國確實需要更多的自有產業。他們確實希望將這些產業引入國內，並為本土市場生產。」但這樣的目標「與對外國公司開放市場背道而馳」。

【早安健康／黃雅玲、董振生博士監修】為何會閃到腰？ 搬物品或轉個身，甚至打噴嚏、咳嗽都有可能引起閃到腰，這也跟腰的前後肌肉施力不均衡有關。但是，閃到腰不單是肌肉拉傷那麼簡單，症狀發生時，腰椎關節會出現歪斜，導致周遭肌肉組織發炎，也牽動到神經，因此，閃到腰時十分疼痛，常常瞬間不太能動，也不敢動，因為一動就痛。 特別是曲蹲準備站起來，要將物品搬起時，會用到腰後兩側的力量，但其實不是該處的肌肉用力，而是橫隔膜要用力，這時，需由腎上腺素所分泌的副腎皮質賀爾蒙，提供能量給橫隔膜，腹部才會有力量撐起或舉起重物。 當腎氣不足時，便無法充分供應能量給橫隔膜，於是，有的肌肉心有餘而力不足，這樣一來，因為力量強弱不均，便容易出現拉扯、受傷的情形。 腎氣涵蓋生殖、泌尿等系統，更與性功能、生殖力有關 腎虛者，也就是腎氣不足。「 腎」是先天之本，也是現代人重視的抗老化重要的根基，多數人一聽到腎虛，就覺得面子掛不住，且憂心忡忡，其實，氣不足的人大有人在，不分男女老少，首先，我們先了解到底啥是「腎氣」？ 中醫所說的腎並非只是腎臟，而是廣義的腎系統，涵蓋了生殖、泌尿、生長發育等多項系統功能，這些整體的機能稱為腎氣。在許多中醫典籍中，對於腎有這些敘述：腎為先天之本；腎藏精；腎主骨生髓。因此，腎氣足則身強體健、活力飽滿，要抗衰老，腎氣的保養是關鍵之一。 腎氣不足的成年人容易腰膝酸軟、未老先衰、髮脫齒搖、耳鳴或重聽；孩童則是發育遲緩、智力低下。以男女來論，「男性精少不育；女性經閉不孕。」都會影響性功能與生殖力。初期是腎氣不足，日積月累變成腎陽虛，腎陰虛，元氣每況愈下。要提升性功能，除腎氣提升外，脾胃也要顧好，當身體的耐力足夠，營養吸收能力變好，自然能調節許多功能。 ((為什麼容易閃到腰是腎不好呢？下一頁告訴您該如何緩腰痛)) 容易閃到腰，是腎臟出狀況的警訊 閃到腰，也有可能與腎臟病有關。腎臟若處於長期發炎或有其他疾病的狀態下，也會容易閃到腰。 腎臟的神經支與第二腰椎相連，整個腰椎的保養都跟腎氣有很大關係，不論是從內臟或整體系統的角度來看，都有直接的影響。所以，第二椎不正就會影響到腎臟的功能。而腎臟發炎、腎衰竭或腎氣不足，也會影響第二椎的機能，只是需要較長期的時間才會反映出來。 消除腰痛急救法握拳壓住腸骨稜 【延伸閱讀】 本文摘自《救救我的腰酸背痛！腰椎回正神奇自癒操：70秒輕鬆做，腰酸背痛自己好》／黃雅玲、董振生博士監修／風和文創

記者劉忠杰／綜合報導台巡賽2018年封關戰「2018三花TPGA錦標賽」，13日繼續在林口東華高爾夫球場進行，洪健堯在第3回合打出低於標準5桿的67桿，以3回合203桿取得單獨領先，3桿的差距讓他有機會順利衛冕，交出70桿的李玠柏，則以206桿暫居第2。▲洪健堯以3桿差距維持獨走局面。（圖／TPGA提供）第2回合受到風雨影響，部分球員未能完賽，今天上午6點30分先進行補賽，2回合結束，成績在148桿（含）的61名球員，晉級後2回合決賽；林口地區今日雖然露出陽光，不過由於連日雨勢造成球場潮溼，大會仍採「較佳球位」規則。洪健堯在第3回合的鐵桿及推桿表現依然維持水準，全場共抓下6個博蒂，只有在第18洞錯失4呎的推桿，出現唯一的3推並吞下柏忌；洪健堯在賽後表示，今天木桿開球不錯，很有信心，鐵桿也準，推桿感覺也不錯，尤其是第6洞的3桿短洞，推進約75呎的鳥推，另外在第14及第15洞的博蒂推桿，距離也都超過15呎。▲洪健堯與到場為他加油的小球迷擊掌。（圖／TPGA提供）連續3天都在最後1洞吞下柏忌，洪健堯表示，最後1回合搶冠，這個重覆的錯誤不能再出現，其他就按自己的所設定的策略去執行，對於衛冕，我相當有信心。」洪健堯連續3回合都處於領先，三花棉業董事長施純鎰特別為洪健堯加碼，只要洪健最後能順利衛冕，施純鎰董事長將再加碼獎金新台幣66萬元給洪健堯。第2回合結束與洪健堯並列領先的李玠柏，在連續2天在風雨中都繳出「無柏忌」的好成績後，第3回合雖然再抓下1老鷹及4博蒂，但也吞下4個柏忌，包括第7洞的3推及第17洞掉進沙坑，賽後他表示很不滿意自己的推桿，「18洞用了30推，今天推桿的力量都小了一些，明天會改進。」▲李玠柏在第3回合在果嶺上共用了30推。（圖／TPGA提供）李玠柏在前2場比賽的三商盃台灣名人賽及仰德TPC都遭淘汰，不過這場比賽的前2回合，李玠柏自認保持心理穩定，所以打出不錯成績，「最後1回合要改變改以往過度強求的心態，簡單盡力就好。」他說，「近3個月在中國參賽PGA美巡中國系列賽打得都不夠好，最大的問題並不在技術，而是心態不佳所造成。」 更多三立新聞網報導潘政琮推桿準星找回 短桿手感卻不見強！洪健堯風雨中仍進帳9博蒂李欣70桿暫居第5 台灣球員最佳推桿失準星 潘政琮排名大幅下滑

奇美醫學中心婦產部主治醫師何坤達指出，微創手術自二十世紀已開始應用至今大約30年歷史，但在婦產科領域裡，仍然屬於一個相當年輕的技術，一開始用著簡單的長器械，至今已經有相當成熟並多樣的腹腔鏡器械及周邊配備，而在台灣因為大部份腹腔鏡手術健保有給付，所以很多病人在選擇術式方面都會傾向於要求使用傷口小、恢復快、疼痛感較低的腹腔鏡手術。奇美醫學中心自民國八十年初以來，持續發展微創手術，由前婦產部部長林鈺山帶領讓後輩醫師學習及成長，在傳統腹腔鏡手術已完成個案數目超過幾千例，相當可觀，而後輩醫師們在這樣的環境下成長自然受益良多。奇美醫學中心婦產部醫療團隊持續努力，自104年3月起，為了讓腹腔鏡更加進階，至今已經成功完成81例大小單孔腹腔鏡手術，其中1例因診斷卵巢惡性腫瘤改為傳統手術，而今日介紹更升級版的經陰道自然孔腹腔鏡手術。自然孔的意思是天然形成的孔道，像口腔、膀胱直腸等，而在婦產科領域而言，有一個更方便的路徑，那就是陰道，陰道穹窿之後可以直通腹腔，由此處打開後，腹腔鏡器械可由此進出，進行一般腹腔鏡手術。其好處是自然孔手術體表無傷口，肚皮上完全不會有疤痕，疼痛更為減少，恢復更快，住院天數更短。並且維持了腹腔鏡優勢，手術視野放大、疼痛少、恢復快、住院天數短、腹腔沾黏機率低，是可以操作更為精準的手術。奇美醫學中心婦產部醫療團隊從106年8月至今也已成功完成4例經陰道自然孔腹腔鏡手術，不論單孔或自然孔腹腔鏡手術的85個案例，術後追蹤結果，成效都讓病人滿意。案例：40多歲A女士，診斷為子宮頸原位癌，於切除子宮頸後發現邊緣仍有病灶，至奇美醫學中心婦產部主治醫師何坤達門診，經何醫師診斷後建議進行全子宮切除，再由何醫師詳細說明較先進術式的優點後，黃女士同意進行經陰道自然孔腹腔鏡全子宮切除術。前一日住院完成準備，隔天開刀，所有步驟執行完全經陰道以腹腔鏡手術完成，手術時間約2小時50分鐘，術後幾乎沒有疼痛感，且恢復良好。子宮肌瘤是最常見的婦女骨盆腔腫瘤，容易在育齡婦女發生，大概每3人就有1人有子宮肌瘤，其中大多數是沒有症狀的。有症狀或過大的肌瘤在以往只能選擇傳統開腹手術切除，而現在的自然孔腹腔鏡可以在不造成體表傷口的方式，從陰道進行腹腔鏡手術。自然孔腹腔鏡不僅不會在體表上造成傷口，同時也可減少出血量與疼痛，加快術後恢復，縮短住院時間，更快回到正常生活或職場。這些成果都是近年來在臨床可以實證觀察到的。而自然孔腹腔鏡已可以處理婦科方面大部分手術，像是子宮肌瘤切除、子宮切除、輸卵管手術、早期子宮內膜癌、子宮外孕、卵巢囊腫…等，都可以選擇單孔自然孔手術的方式進行。奇美醫學中心婦產部主治醫師何坤達表示，奇美醫學中心婦產醫療團隊實力堅強，周邊訓練紮實，由傳統手術到微創手術，再到單孔微創手術，甚至到肚皮完全不會有傷口的自然孔腹腔鏡手術，透過團隊整體不間斷、不停歇的持續努力，就是為了提供更優質醫療給有需要的病人。更多新聞推薦● 2018宜蘭不老溫泉季開幕 上千人踩街掀盛會

(健康醫療網／記者曾正豪報導)一名56歲陳先生，年輕時，就會抽菸喝酒，且吃檳榔等習慣，八年前曾發現右邊舌頭破皮，一度不以為意，直到嚴重影響食慾，才趕緊就醫，經醫師診斷為惡性腫瘤，採手術治療，配合化學及放射線治療，但因手術切除部分舌頭，造成患者進食及吞嚥困難，得長期放置鼻胃管。醫院辦同學會 鼓勵病友勇敢面對疾病這名患者後來又接受胃造廔管手術後，所幸已能自行烹煮食材灌食，且精神體力恢復佳，目前僅需每週按時回診追蹤；臺中榮總口腔醫學部醫師程稚盛指出，為鼓勵病友能勇敢面對病症，口腔癌治療團隊特別舉辦口腔癌病友同學會，希望藉由團體的鼓勵，幫助病友和家長學習照護能力，也能在病友分享經驗下，建立良好互動醫病關係及病友支持網絡。男性易罹口腔癌 又以40至59歲為主根據衛福部十大主要死亡原因統計，以惡性腫瘤為最多，口腔癌為癌症則佔第五位，男性癌症第四位；程稚盛醫師表示，口腔癌多以40至59歲男性為主，多是家庭重要的經濟支柱，因此，臨床上，許多患者一發現罹患口腔癌，除了對自身健康影響，也埋下經濟負擔的壓力。醫院組口腔癌團隊 提供患者各方面照護臺中榮民總醫院長期提供口腔癌診斷及治療服務，根據統計，目前院內五年存活及成功率，已超越全國水準；程稚盛醫師表示，為了提供患者各方面的照護，口腔顎面外科與整合性癌症中心也建立口腔癌團隊，包括患者的生理照顧、營養飲食攝取、經濟衝擊等需求，除了給予專業的協助，也希望透過醫療團隊著照顧，緩解患者對疾病的困擾，加上參與活動的聚會，透過良好的支持系統下，幫助患者勇敢對抗病魔。

【早安健康／張承宇報導】小腹凸出不但讓人看起來比實際年齡要來得老，許多衣服穿起來也顯得異常突兀，明明並不胖的你，卻總是因為小腹肥胖，而背負不屬於你的罪名？日本瘦身專家推薦，每天只要踮起腳尖抬高雙手伸展1分鐘，就可能改善小腹肥胖問題，甚至可能讓骨盆恢復應有位置，改善姿勢不良、駝背等問題！ 骨盆歪曲和下半身脂肪堆積息息相關 日本瘦身教練、模特兒MISAKI表示，下半身脂肪堆積多的人，骨盆特別容易歪曲，可能會引起淋巴、血液流動不順暢，造成水腫，身體代謝力也會因此下降。久而久之，可能會變得容易手腳冰冷，脂肪也容易積蓄在骨盆附近，會形成惡性循環而更難瘦下來。而透過鍛鍊下腹部肌肉消除腹部脂肪、矯正骨盆位置，可望使淋巴、血液流動恢復正常，使浮腫問題得到解決，並使下半身肥胖問題也得到改善。 日本知名瑜珈老師森和世也指出，如果能夠有效的刺激、鍛鍊下腹，能夠緊實小腹、促進脂肪燃燒，使肌力和基礎代謝都上升，腸道也會因此得到適度刺激，還可能會有消除便秘的效果。 MISAKI推薦了一個超簡單動作，踮起腳尖向後舒展，輕鬆幫助骨盆恢復原位、矯正姿勢、改善駝背問題，同時還能讓小腹肌肉得到鍛鍊、促進脂肪燃燒，讓代謝力上升，打造易瘦體質。而且一天只要1分鐘，持續進行2周，就可能感受到體態變化！ 這樣做1天1分鐘瘦小腹、改善骨盆歪斜問題 【延伸閱讀】

擁有高學歷不見得找到好工作？AI機器人取代半數工作？20之後的年輕世代，面對這個無國界的高度競爭時代，李偉文醫師建議堅持人要依著自己的興趣與熱情，追求自己的夢想：「夢想像北極星，指引我們人生追尋的方向」。 (口述/李偉文  採訪整理/翁舒玫  攝影/李復盛)迷惘是好事，人生永遠有再選擇的機會 高中時代，我參與編《建中青年》，那是報導文學開始興起，也是臺灣社會整個天翻地覆的時代。那時候，我的夢想是替弱勢發聲，報導社會底層像礦工、妓女的故事。後來我認為自己的能力與才華，不足以支撐夢想的實現，於是選擇比較安穩的醫學之路。對年輕時候的自己，這看似一種妥協，回過頭來看，雖然我走了比較務實的習醫之路，但大部分的時間，還是做從中學以來最想做的事：幫助別人，我和幾個好朋友共同成立荒野協會，花很多時間推廣公益活動，一年演講超過兩百場。年輕時的每個當下，面對選擇的時候，我們都以為選了就沒得回頭，但其實不是的，「人生永遠都有再選擇的機會」。生命本來就是彎彎曲曲的，跌跌撞撞的，年輕時的迷惘是正常的，迷惘是好事，代表你有在思考人生，到最後，還是會走到你真的想做的事情上。目標像地圖，夢想像北極星常有人把夢想與目標搞混了，大部份的人很會訂目標，但是卻不知道什麼是自己的夢想。我認為「目標像地圖」，是具體可達成的，有預定完成與時間的起始與終點；「夢想則像北極星」，指引我們追尋的方向，有點像是天職與使命，在我們離開這個世界前，都能時刻向它趨近，天天都會有新的進展。如何把具體目標化成抽象夢想？當你訂出目標，再去想背後的原因，答案自然浮現。比方說，如果你的目標是想當博士，背後的理由，可能是希望受人尊敬，為了有穩定工作和收入，那麼，你真實的夢想，其實是成為受人尊敬或有穩定工作的人，你的人生就有更多選擇與可能性，不侷限於努力取得博士學位。目標讓人感到沈重的壓力與挫折，但當我們一提到夢想，眼睛就會發光，充滿了熱情。呼朋引伴，讓夢想之火不熄找到夢想之後，該如何讓夢想實現呢？最重要的是，要找一群志同道合的朋友。如同《20之後》，不會是主角一個人的夢，而是四個好朋友一起做的夢。20之後 | 邱冠徵篇 | 角色預告我和幾個好朋友的夢想是「希望大家能帶著孩子在天籟下起舞」，從1995年成立荒野協會，2014年成功買下自然谷，成為臺灣第一件環境信託成功的案例，當中足足花了快二十年。一個人做傻事，做久了就會覺自己傻；但是你身邊有一群人陪你一起犯傻，就會互相打氣，持續做下去，就像約翰藍濃所說：「一群人一起做夢，夢就會成真」。夢想來自於幫助別人，一輩子都快樂曾有人問我，如果只能給自己的孩子一種能力或目標，我會選什麼？我希望，「他的所有快樂和動機，是來自於幫助別人」，這不是唱高調，反而是父母親最自私的期待，因為這是一個「100分失敗者」的時代，孩子再努力都有可能會失敗。但是，如果他的快樂是來自於幫助別人，那我身為父母，我就會很安心，因為孩子一輩子都會很快樂。利他的夢想更容易堅持下去。因為夢想進行的途中，必然遇到很多能力的限制、自己的挫敗，但如果你的動機，是來自於「利他」，希望幫助別人，這個動力就會更加持久，因為即使你做得不夠好，在過程中，仍然會得到來自其他人的回饋跟鼓勵，幫助你支持下去。前進夢想第一步：專心把眼前的葉子吃掉我相信每個人都可以兼顧生存跟夢想。追求夢想很好，可是，你先要自己賺錢活下去，當你在工作中，嚐到人情冷暖，你的夢想才有在真實世界完成的可能。不要讓夢想淪為空談，做你眼前能做的，如同法國文學家紀德所說：「想要認識自己的毛毛蟲，永遠也變不了蝴蝶」。不要急著論斷自己是誰，這個不行，那個不夠格，只要專心把眼前的葉子吃掉，比方是老師給的作業，老闆交辦的工作，你能參加的活動……所有在你眼前要完成的事，就要真心去實踐它，它自然會引導你前往夢想的未來。<20之後>每週日晚間8點公視首播，每週日晚間9點LINE TV線上獨家首播｡立即免費看

【羅開新聞中心Minsey Weng綜合報導 圖╱Asian Tour】美巡賽菁英集結馬來西亞的TPC Kuala Lumpur（吉隆坡球場），首回合強勢主宰戰局，其中美國選手Bronson Burgoon（布朗森•伯古恩）強攻低於標準桿九桿的六十三桿，不過目前在CIMB Classic（美巡亞太菁英賽）僅僅領先同胞選手Austin Cook（奧斯汀•庫克）一桿。上季在聯邦快遞盃年終排名三十五的我國選手潘政琮，新球季初登場也有絕佳的開始，繳出一張八博蒂和一柏忌的六十五桿，和另兩位美國人Billy Horschel（比利•霍薛爾）及Scott Piercy（史考特•皮爾希）並列第三。現年三十一歲的伯古恩，去年第二度打進美巡賽，並如願守住種子權，也讓他得以首度參加這場沒有淘汰制的亞洲系列賽，結果週四從第十洞出發，雖然十三洞吞下柏忌，但接下來愈打愈旺，狂抓八記博蒂，外加十八洞直接從沙坑切進一記老鷹。「今天的開球非常好，推桿也很好，就是很無聊的高爾夫，但效果很好。」世界排名一百六十二的伯古恩說道：「我的第九洞從沙坑切進老鷹，帶動後九洞的氣勢。」2015和16年連續封王的湯瑪斯，重返吉隆坡又打出競爭性的桿數，他靠著收尾五洞攻下四城，終場收住六十六桿，和Paul Casey（保羅•凱西）、Louis Oosthuizen（路易•威斯泰森）等共八人一起分享第六名，只差領先的伯古恩三桿。「每天都要打得很好，或者至少像今天這樣，你才有機會贏得最後的勝利。」世界排名第四的湯瑪斯說道。「老實說，今天的狀況沒有很好，所以很高興打出低於標準桿六桿。我錯失了很多機會，不過最後五洞適時發威，進而打出這麼好的成績。」亞巡賽選手以暫居獎金王的印度選手Shubhankar Sharma（蘇班卡．夏爾瑪）表現最佳，打出七博蒂和兩柏忌的六十七桿，暫居並列十四。至於前來衛冕的Pat Perez（派特•裴瑞茲）收住七十桿，暫居並列三十五。同期間在亞巡另闢的第二戰場－UMA CNS Open Golf Championship（巴基斯坦公開賽），地主選手Ahmad Baig（阿梅德•貝格）博得好彩頭，最後在Karachi Golf Club（卡拉奇高爾夫俱樂部）擊出低於標準桿五桿的六十七桿，和泰國選手Namchok Tantipokhakul（藍察克•坦提波卡庫爾）並列領先。

首屆海峽兩岸激光醫學高峰論壇在南京召開，13日舉行開幕式，邀請中華民國醫用雷射光電學會理事長王正坤醫師開幕致詞，並且主持學術研討會議，兩岸優秀的雷射學者與醫師齊聚一堂，互相分享先進技術、知識與研究成果，共同增進病人健康。王正坤醫師開幕致詞表示，兩岸人民同文同種，疾病相同，醫學交流也特別容易，分享治病心得，有利於病人福祉。隨後，王正坤醫師演講皮秒雷射與皮膚組織變化，指導大陸醫師如何操作皮秒雷射與聚焦蜂巢透鏡。雷射的英文名稱為LASER，台灣稱為「雷射」，大陸稱為「激光」，台灣的雷射專家由王正坤理事長邀請台大醫院、長庚醫院與診所知名醫師演講，大陸方面由中國醫學科學院皮膚病醫院林彤教授邀請中國科學院顧瑛院士演講。雷射屬於高科技醫療，台灣在雷射臨床技術發展時間比大陸久一點，累積很多寶貴的知識與精湛技術，而大陸有十幾億人口，同類疾病的數目龐大，讓大陸醫師變成單一疾病的專家。大陸中華醫學會激光醫學主委顧瑛教授表示，大陸新生兒每年有10萬名新生兒出現紅色血管瘤，也就是臉部紅色胎記，每年增加10萬名紅色胎記病人，於是大陸研發光敏劑加上雷射的光動力治療，使血管瘤的治療變得簡單。本次醫學會議，包含各種不同科別的雷射，除了皮膚科常見的除胎記、除黑色斑、除刺青、除毛、除血管、除青春痘、除疤痕等雷射以外，也有很多不同科別的雷射，例如:眼科近視雷射、視網膜雷射、泌尿科雷射、婦產科陰道雷射等。更多新聞推薦● 2018宜蘭不老溫泉季開幕 上千人踩街掀盛會